【CACA肿瘤规范化全程管理系列活动】8月28日郑州站圆满落幕
CACA 肿瘤规范化全程管理系列活动由中国抗癌协会媒体传播委员会主办，聚焦肿瘤全程管理规范落地，推动诊疗规范向基层延伸，促进各级医疗机构协作，提升肿瘤诊疗同质化水平。2026 年8月28日，本次会议在河南郑州召开，汇聚多学科肝癌诊疗专家，围绕介入诊疗规范、全程管理、联合治疗等核心议题设置分享与研讨环节，是系列活动在西北区域落地的重要学术实践。
【会议议程与核心内容】
【开场致辞】
2026 年 8 月 28 日，本次会议在河南郑州召开，会议开始，由范卫君教授（中山大学肿瘤防治中心）、孟志强教授（复旦大学附属肿瘤医院）共同担任大会主席，胡鸿涛教授（河南省肿瘤医院）、朱旭教授（北京大学肿瘤医院）担任执行主席并作开场致辞。主席团首先对到场的省内外多学科专家与参会同道表示诚挚欢迎与感谢，同时指出，我国肝癌疾病负担沉重，中原及周边区域乙肝相关肝癌占比高、基层诊疗规范认知不足，中晚期患者占比偏高，区域诊疗同质化、精准化程度仍有较大提升空间。本次会议紧扣临床一线实操痛点，设置规范质控、指南解读、循证进展、基础肝病管理、病例实践五大核心板块，通过质控标准解读、指南更新传递、前沿循证分享、多学科思维碰撞与真实病例复盘，切实将规范红利转化为患者的实际生存获益。
【专题报告一】
主持1：郭晨阳教授（河南省肿瘤医院）
讲者1：任克伟教授（郑州大学第一附属医院）
讲题：《TACE 治疗肝癌临床应用管理规范及质量控制指标解读》
核心内容：
任克伟教授系统解读 2024 版 TACE 治疗肝癌质控规范的三大核心模块。一是临床应用管理规范，明确医疗机构资质、人员能力、技术管理与器材溯源四大基本要求，划定 TACE 开展的准入底线与操作标准。二是质量控制指标，围绕治疗人群规范化选择、精细 TACE 达标、多学科诊疗、随访管理四大维度，设置 11 项核心指标，覆盖术前分期评估、适应证禁忌证把控、精细 TACE 占比、联合治疗比例、TACE 抵抗评估与随访率等关键环节，为临床质控提供可量化的执行依据。三是质量管理指标，从住院时长、住院费用、非计划再手术率等 6 个维度构建运营管理体系，助力诊疗质量与运营效率双提升。报告同时结合 CHANCE、CARES 系列循证证据，强调 TACE 联合系统治疗的生存获益，明确以质控为抓手推动 TACE 规范化、精细化发展的核心路径。
【专题报告二】
主持2：曹广劭教授（河南省人民医院）
讲者2：焦德超教授（郑州大学第一附属医院）
讲题：《局部治疗篇 -〈原发性肝癌诊疗指南〉专家定稿版更新解读》
核心内容：
焦德超教授围绕肝癌介入诊疗的科普体系建设展开分享。报告指出，基层患者对肝癌介入治疗认知度普遍偏低，是制约规范诊疗下沉的重要因素。报告从患者视角出发，系统梳理了肝癌早筛早诊、介入治疗手段分类、术后随访管理、不良反应应对等核心科普要点，通过通俗化解读 TACE、消融、粒子植入等介入技术的原理与适用场景，降低患者认知门槛。报告同时强调，科普工作是提升患者治疗依从性、减少诊疗误区、推动早诊早治的重要抓手，建议各级医疗机构建立常态化科普机制，结合线上线下多渠道传递规范诊疗理念，助力肝癌全程管理向基层延伸。
【专题报告三】
主持3：李臻教授（郑州大学第一附属医院）
讲者3：卢浩浩教授（华中科技大学同济医学院附属协和医院）
讲题：《〈原发性肝癌诊疗指南〉—— 专家定稿版介入及局部治疗解读》
核心内容：
卢浩浩教授围绕新版指南局部治疗板块的三大核心更新展开深度解读。一是消融治疗领域，新增不可逆电穿孔治疗手段的循证依据，纳入人工智能辅助消融规划、精准导航的最新研究成果，明确不同消融技术的适用场景与优势人群，强调个体化消融方案的临床价值。二是经动脉介入治疗领域，肝动脉灌注化疗、选择性内放射治疗正式升格为独立子章节，明确 FOLFOX - 肝动脉灌注化疗方案的适应证、操作要点与不良反应管理，规范选择性内放射治疗的术前评估、剂量计算与操作流程，同时细化精细 TACE 的分级标准，构建多元化介入治疗体系。三是放射治疗领域，更新适应证范围与实施原则，优化剂量标准与疗效评价体系，更贴合我国临床实践。报告同时补充 TACE 联合外科、系统治疗等综合模式的最新循证证据，为局部治疗的规范化应用提供权威遵循。
【思维碰撞Ⅰ】
主持4：鲁东教授（安徽医科大学第二附属医院）
讨论嘉宾：
杜鲲教授、黄乾鑫教授、田振华教授、王东海教授、谢立民教授
讨论共识：
1. 针对反复 TACE 治疗下肝功能保护与抗肿瘤疗效的平衡，专家一致认为需以肝功能储备为核心基线，采用精细 TACE 技术减少正常肝组织损伤，按需制定治疗间隔，全程监测肝功能指标，同步强化抗病毒、保肝利胆等基础肝病管理，在肿瘤控制与肝功能保护间寻求动态平衡。
2. 针对 CNLC Ⅱb 期转化手术与单纯 TACE 的分界标准，专家提出需综合肿瘤负荷、剩余肝体积、肿瘤退缩潜力多维度评估；肿瘤负荷较高、存在转化潜力的患者，推荐 TACE 联合系统治疗争取降期转化；肿瘤负荷低、无根治性手术指征的患者可考虑单纯 TACE 并密切随访，根据治疗应答动态调整方案。
3. 针对 TACE 相关肝损伤的监测与干预，专家明确肝功能、凝血功能、ALBI 分级等核心监测指标，推荐采用保肝、改善循环等干预策略；肝损伤程度是 TACE 联合系统治疗决策的重要考量，严重肝损伤患者需暂缓联合治疗，待肝功能恢复后个体化评估启动时机。
【专题报告四】
主持5：李国文教授（湖南省肿瘤医院）
讲者4：郑琳教授（河南省肿瘤医院）
讲题：《中晚期肝癌 TACE 联合系统治疗的中国证据重塑》
核心内容：
郑琳教授梳理 TACE 联合系统治疗的循证进展，重点解析中国本土研究证据。从机制层面，TACE 诱导免疫原性细胞死亡激活抗肿瘤免疫，靶向药物促进血管正常化改善免疫浸润，与免疫检查点抑制剂形成三重协同。从循证证据层面，系统解读 CHANCE 系列真实世界研究与 CARES 系列前瞻性研究结果，其中 CARES-336 Ⅲ 期研究证实，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼 + TACE 方案可显著延长患者无进展生存期，客观缓解率达 60.3%，缓解持续时间翻倍，24 个月总生存率达 82%，且安全性可控，更贴合中国乙肝相关肝癌患者特征。报告同时对比国际同类研究数据，指出该方案是中国医保可及方案中唯一阳性的介入联合靶免注册 Ⅲ 期研究，为中晚期肝癌一线治疗提供了高质量本土循证依据。
【专题报告五】
主持6：侯昌龙教授（中国科学技术大学附属第一医院）
讲者5：和振坤教授（河南大学淮河医院）
讲题：《乙肝与肝癌的相关研究》
核心内容：
和振坤教授从流行病学、发病机制、防控策略三个维度解析乙肝与肝癌的关联。报告指出，我国超 90% 的肝癌与乙肝病毒感染相关，病毒持续复制、慢性炎症反复刺激是肝癌发生的核心驱动因素，年龄、肝硬化、肝癌家族史、高病毒载量等均为重要危险因素。报告强调，规范抗病毒治疗是降低乙肝相关肝癌发生风险的核心手段，新版慢乙肝指南已扩大抗病毒适应证，肝硬化患者只要表面抗原阳性即推荐抗病毒治疗。针对肝癌治疗全程，报告明确乙肝相关肝癌患者确诊后需立即启动强效抗病毒治疗，优先选择高耐药屏障药物，全程监测病毒载量，预防系统治疗期间病毒再激活，基础肝病管理是肝癌全程治疗的重要组成部分。
【专题报告六】
主持7：杜廷伟教授（河南科技大学第一附属医院）
讲者6：刘玉岩教授（河南省人民医院）
讲题：《介入联合靶免治疗优秀病例分享》
核心内容：
郑琳教授梳理 TACE 联合系统治疗的循证进展，重点解析中国本土研究证据。从机制层面，TACE 诱导免疫原性细胞死亡激活抗肿瘤免疫，靶向药物促进血管正常化改善免疫浸润，与免疫检查点抑制剂形成三重协同。从循证证据层面，系统解读 CHANCE 系列真实世界研究与 CARES 系列前瞻性研究结果，其中 CARES-336 Ⅲ 期研究证实，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼 + TACE 方案可显著延长患者无进展生存期，客观缓解率达 60.3%，缓解持续时间翻倍，24 个月总生存率达 82%，且安全性可控，更贴合中国乙肝相关肝癌患者特征。报告同时对比国际同类研究数据，指出该方案是中国医保可及方案中唯一阳性的介入联合靶免注册 Ⅲ 期研究，为中晚期肝癌一线治疗提供了高质量本土循证依据。
【思维碰撞Ⅱ】
主持8：常祖宽教授（新乡市中心医院）
讨论嘉宾：
陈广礼教授、李建军教授、李宏教授、李靖教授、秦方方教授
讨论共识：
针对 TACE 联合靶免方案的选择，专家提出需基于患者肿瘤负荷、肝功能状态、基础疾病背景综合决策，高肿瘤负荷患者优先选择缓解深度更高的联合方案，全程监测肝损伤、高血压、手足综合征等不良反应，根据耐受情况个体化调整药物剂量与治疗周期，平衡疗效与安全性。2.针对治疗决策的权重考量，专家指出肿瘤特征与肝功能 / 基础肝病均为核心依据，其中肝功能储备与基础肝病状态是治疗耐受性的前提；从感染科视角，高病毒载量未得到有效控制、严重肝硬化、肝功能失代偿的患者，需谨慎启动 TACE 联合系统治疗的高强度方案，优先强化基础肝病管理与抗病毒治疗。
针对 TACE 联合系统治疗的最佳时机，专家认为需结合肿瘤负荷、肝功能储备与治疗应答动态判断，初治高负荷患者推荐尽早启动联合治疗；TACE 术后可根据肿瘤应答、肝功能恢复情况，在 1~8 周内启动系统治疗；乙肝相关患者需确保病毒得到有效抑制后再启动联合方案，降低治疗风险。
【会议总结】
大会主席范卫君教授、孟志强教授，执行主席胡鸿涛教授、朱旭教授作收尾总结。本次会议牢牢抓住肝癌 TACE 诊疗规范化、局部治疗精准化、联合治疗全程化、基础肝病管理常态化四大核心主线，同步更新 TACE 质控管理标准、新版诊疗指南局部治疗要点、TACE 联合靶免本土循证证据与乙肝基础肝病管理规范，结合多学科专家讨论与真实临床病例解答一线诊疗痛点。TACE 质控规范是肝癌介入诊疗高质量开展的核心依据，新版指南是局部治疗规范化的权威遵循，TACE 联合靶免方案是中晚期肝癌的核心优化治疗策略，乙肝抗病毒与基础肝病全程管理是疗效与安全的重要保障。本次学术交流为中原及周边区域各级医院肝癌规范化诊疗提供了清晰的实操思路与学术支撑，也为肝癌多学科全程管理模式下沉基层积累了宝贵实践经验。